Páteřní útvar zdravotnické služby

Autor: Miroslav Šindelář

Tím je zcela určitě Nemocniční základna Armády České republiky v Hradci Králové, které velí devětatřicetiletý plukovník gšt. Jan Österreicher.

K tomuto tvrzení mě vede skutečnost, že v hradeckých Nových kasárnách a v kasárnách v ulici Vážní sídlí útvar, který v sobě zahrnuje 6. a 7. polní nemocnici s rotou nemocniční podpory. Jedná se o samostatný útvar brigádního typu přímo podřízený Velitelství sil podpory vyčleněný pro bojová úkolová uskupení české armády a také předurčený pro plnění úkolů v rámci sil NATO.

„Po restrikcích, kterými jsme v poslední době prošli a kdy jsme museli reagovat na skutečnost, že jsme přišli o sedmdesát tabulkových míst, zůstalo v nemocniční základně celkem 318 osob s nezbytnou technikou a vybavením,“ řekl hned v úvodu velitel základny.

„Jsme expediční útvar, který je připraven kdykoli vyslat své odborníky kamkoli ve světě, mimo polární oblasti. Jsme flexibilní a umíme se přizpůsobit mnoha podmínkám,“ s jistou dávkou sebevědomí zdůraznil plukovník Österreicher.

V nemocniční základně dnes zůstalo zdravotnické jádro 6. a 7. polní nemocnice, rota nemocniční podpory, bez které by se zdravotníci neobešli a jeden redukovaný štáb, který byl vytvořen v důsledku restrikcí sloučením původních tří. Ten v případě výjezdu vytvoří štáby obou polních nemocnic.

Od roku 2009, nebyla polní nemocnice nasazena v zahraniční operaci jako celek a do misí vyjíždějí pouze jednotlivci. „Přešli jsme dnes na jinou filosofii vysílání našich lidí do misí a zahraničních operací. Jsme připravení, podle požadavků vytvořit takový zdravotnický prvek, který dané misi vyhovuje a který velitelé požadují,“ potvrdil plukovník a dodal, že v současné době disponuje základna šesti chirurgickými týmy, které dnes pracují v nejrůznějších zdravotnických zařízeních v České republice a v případě potřeby vyjíždějí do zahraničí.

Pokud je třeba postavit polní nemocnici ROLE 2/E jsou její příslušníci schopni podle standardů poskytnout ambulantní ošetření 40 – 80 osobám denně. Denní kapacita chirurgických operačních výkonů potom zahrnuje až deset těchto výkonů a pět až deset resuscitativních a reanimačních (tedy křísících) výkonů. To vše zvládají dva chirurgické týmy. Navíc nemocnice, která slouží ke stabilizaci pacientů a jejich přípravě na transport do rodné země, má dvě nemocniční oddělení po patnácti lůžkách a k tomu 3+1lůžko JIP. Polní nemocnice tohoto typu může už po 120 minutách po příjezdu do místa rozvinutí přijmout prvního pacienta. Navíc zasazení polní nemocnice v rámci spojeneckých sil je pro stát i ekonomicky výhodné.

Při posledním nasazení polní nemocnice v Kábulu v letech 2007 až 2008 byla část nákladů České republice refundována cestou nižšího příspěvku státu NATO ve výši téměř půl miliardy korun. Česká polní nemocnice využívala v Afghánistánu ke své práci špičkovou zdravotnickou techniku, mezi které patří například i počítačový tomograf (computer tomography – CT).

O "cétečko" byl veliký zájem a na vyšetření jím se stály dlouhé fronty. Lékaři měli a do budoucna také mají díky skvělému zasíťování nemocnice v polních podmínkách unikátní možnost přenášet informace o pacientech, kteří se kdy dali českými lékaři vyšetřit, mezi počítači jednotlivých nemocničních oddělení, a zároveň je archivovat. Samozřejmě, že i tady platí známá zásada zachování lékařského tajemství.

Češi také využívají jedinečné šance, kterou nám mnozí závidí a tou je takzvaná telemedicína. V reálném čase mohou ve složitějších případech lékaři využívat jakéhosi konsilia na dálku se specialisty doma v republice.

„Jsme schopni posílat obrazy a výsledky do republiky, zejména do Ústřední vojenské nemocnice, kde jsou připravení v reálném čase operovat odborníci, kteří poskytnou expertní radu a také návod v případě diagnostické nejistoty tak, aby pacient byl lépe a rychleji léčen,“ upřesnil profesor Österreicher. Potvrdil tak, že se operatérům naskýtá už řadu let jistá pomoc, povzbuzení či posílení vědomí, že mnohdy, ač hodně daleko od domova, v tom nezůstávají sami.

Erudovaní odborníci, ale i další personál základny nechyběl od počátku vysílání českých vojáků v jejich novodobé historii do zahraničí, v žádné misi. Za dobu existence základny se jich už více než tisícovka vystřídala v poskytování zdravotnických služeb našim i aliančním vojákům i místnímu obyvatelstvu. V případě nasazení potřeby vyčleňuje základna také aeromobilní tým pro humanitární mise Organizace spojených národů.

Plukovník přiznal, že není spokojen s dobou, která je stanovena na aktivaci tohoto týmu. Třicet dnů potřebných k nasazení zdravotníků by rád zkrátil na dva. Útvar se každoročně prezentuje také na celostátním velkém cvičení Boleslavská hradba, které řídí nadřízené Velitelství sil podpory. V loňském roce zahrnoval scénář cvičení také katastrofu vznikající působením infekčních nemocí.

Většina vojáků základny má neocenitelné zkušenosti ze spolupráce s kolegy z NATO a dalších zemí. Zdravotníci pracovali v nejrůznějších podmínkách. Pomáhali například i v Iráku lékařům v místní nemocnici v Basře. Právě při té příležitosti poukázal plukovník Österreicher na jeden často opomíjený moment. „Myslím si, že naše polní nemocnice, ať už je umístěna kdekoli na světě, je takovým místem setkávání lidí, kteří mají vazby na Česko. Ať už jsou to krajané, kteří se do třeba i exotických pro nás zemí přiženili, či vdaly nebo tam pracují. Je to vždy příjemné setkat se i s lidmi, kteří nás vyhledali proto, že u nás kdysi studovali a doporučili svým známým naši schopnost umět pomoci. To sebou nese nejen šíření dobrého jména českých vojáků v zahraničí, ale otevírá mnohdy i dveře do světa byznysu, k uzavírání kontraktů pro české firmy,“ konstatoval plukovník.

Spektrum činnosti příslušníků nemocniční základny je opravdu široké, nezahrnuje pouze lékařskou péči doma a v zahraničí, ale také vzdělávací aktivity, tedy praktickou část výuky na Fakultě vojenského zdravotnictví Univerzity obrany, která sídlí v Hradci Králové.

„Pomáháme zdejší fakultě vždy a rádi s praktickými ukázkami naší techniky. Právě tuto sobotu, kdy je na fakultě den otevřených dveří, bude určitě budit pozornost zájemců o studium naše sanita,“ řekl velitel nemocniční základny v Hradci Králové.